Полиомиелит — это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом полиомиелита. Оно характеризуется разнообразными клиническими формами, от стёртых до паралитических.
Этиология
Возбудитель полиомиелита — полиовирус hominis, относится к семейству Picornaviridae, роду Enterovirus. Различают 3 серотипа полиовируса. Полиовирус I серотипа наиболее часто вызывает эпидемические вспышки с развитием параличей. Полиовирус II серотипа — возбудитель спорадических случаев. Полиовирус III серотипа отличается неустойчивостью генотипической структуры и вирулентности, чаще вызывает вакцинассоциированные варианты полиомиелита.
Эпидемиология
Источником инфекции являются больные (особенно стёртыми и лёгкими формами) и вирусоносители. Механизмы передачи — фекально-оральный и капельный. Пути передачи: пищевой, контактно-бытовой, водный, воздушно-капельный.
Профилактика
Для специфической профилактики полиомиелита используют два типа вакцин: живую оральную полиомиелитную вакцину (ОПВ) и инактивированную вакцину. Обе вакцины могут быть поливалентными или моновалентными. Моновалентные вакцины рекомендуется использовать при эпидемических вспышках, вызванных одним из серотипов вируса.
Плановая вакцинация против полиомиелита проводится живой оральной поливалентной вакциной Сэйбина (ОПВ), которая вызывает выработку гуморального иммунитета, а также секреторного IgA в кишечнике. Вакцинацию начинают с 3 месяцев и проводят трёхкратно с интервалом в 1 месяц. Первую ревакцинацию осуществляют в 18 месяцев, вторую — в 24 месяца, третью — в 6 лет.
